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主动脉夹层误诊心肌梗死超急性期2例
作者: 陈英 曹佳宁 杨承健      发布时间:2018-04-17      浏览次数:                  

 

 

 

      ST段反映心室早期复极的电位变化 ,正常ST段多为一等电线,有时也有轻微的偏移,但ST段抬高在V1、V2导联不超过0.3 mV,V3导联不超过0.5 mV,V4、V6及肢体导联不超过0.1 mV。若超出所述范围即为ST段抬高。ST段抬高可见于心肌梗死、室壁瘤、心包炎、冠脉痉挛、提前复极、Brugada综合征、左束支阻滞、预激综合征、心包肿瘤、心室肥厚、生理性变异等,临床上亦有报道见于主动脉夹层。早期诊断急性心肌梗死最主要的依据是ST段的异常改变,而不是异常Q波的出现或者心肌酶谱结果。但仅仅依靠ST段的异常改变来确诊心肌梗死有误诊风险。本文2例均为主动脉夹层误诊急性心肌梗死的病例,外院与我院心电图比较,V1~V6似有动态演变,分别予溶栓治疗及冠脉造影术,虽未造成生命危险,但病情凶险,后经手术转危为安。

 

 

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